汴州市卫生和计划生育委员会2017年及过去五年工作情况,前年及今后五年工作思路 - 汴州市卫生健康委员会
 
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汴州市卫生和计划生育委员会2017年及过去五年工作情况,前年及今后五年工作思路
2018-01-06 16:29:17 来源: 办公室

2017年及过去五年里,汴州市卫生计生委不断深化改革求发展,为保障人民群众健康,促进卫生健康事业发展做出积极的贡献。

一、深化改革,创新思路,扎实做好2017年卫生与健康各项工作职分

(一)改革发展与项目建设深入推进

一是认真做好健康事业发展规划。市卫生计生委编制并以市政府名义出台了《汴州市“十三五”卫生与健康事业发展规划》、《汴州市“十三五”区域卫生规划》,起草《“健康汴州”2030规划》(草案),助推“四个汴州”建设。二是扎实做好医药卫生体制改革。人均基本公共卫生服务经费提升至50元,免费为城乡居民提供13类48项基本公共卫生服务。以市政府名义出台《汴州市都市公立医院综合改革实施方案》,我们市27家医院自8月31日凌晨启动了以药品零差价销售为标志的都市公立医院综合改革工作。继续做好县级公立医院改革,从今年9月30日起,全市各县区所有14家县级公立医院均已实施药品零差率销售。以市政府名义出台《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》,积极实施医联体建设。市中心医院等4家三级综合医院分别组建都市医疗联合体,市中医院和市儿童医院分别牵头成立中医医院联盟和儿科医院联盟;全面开展家庭医生签约服务工作,我们市常住人口家庭医生签约率49.67%。严格执行以县区为单位的基本药物集中采购机制,全年底层医疗机构共网上采购药品20541.13万元,采购配送率达91.61%。三是推进重点卫生健康项目建设。我们市结合实际组织开展卫生健康项目“双10”建设,即:推进市中心医院新院区等10个重大卫生健康项目,依托重点医学专科全力打造中医糖尿病、中医肝病、烧伤、皮肤、骨伤、心内、儿童、消化、眼病、口腔等10个“省级区域医疗(专科)中心”,努力构筑我们市医疗卫生新高地。中心医院新院区、妇儿医院等10个卫生健康项目总投资达75亿余元,目前已累计完成投资4.6亿元,相关建设工作正在稳步推进。四是积极参与河南自贸区汴州片区医疗板块建设。我委起草了《中国(河南)自由贸易试验区汴州片区“健康乐谷”建设实施方案》(草案)。加强与国药集团、大通集团、宝藤生物、复星医药等公司接触,在开展精准医疗,建设高端健康机构方面达成初步意向。汴州市第二中医院与美利坚生命大学脊柱神经医学中心合作,在自贸区内注册成立河南佐治医院管理有限公司。

(二)计划生育服务工作扎实开展

认真贯彻落实《计划生育法》和《河南省人口与计划生育条例》,截至目前,全市二孩登记数3.01万人次,生育2.9万人。深入开展国家免费孕前优生健康检查项目工作,共为30556人进行免费健康检查,提前完成了省下80%的工作目标。认真落实计划生育奖励扶助保障制度,今年为城镇奖扶55744人,农村奖扶14173人,特扶对象1840人,按时发放扶助金 8089万元。加强流动人口服务管理,逐步实现流动人口婚育证明电子化,全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作。市妇产医院、市妇幼保健院产科重症监护室建设项目推进顺利,全市孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为14.15/10万、3.04/‰和4.07/‰,较好的完成工作指标。

(三)公共卫生保障能力明显加强

一是不断强化重大传染病预防和控制工作。强化传染病网络直报,申报及时率为99.97%,继续实施重大疾病量化分级管理工作,加强结核病预防和控制,1-12月,全市共察觉活动性肺结核患者2289例,其中涂阳患者614例。二是不断加强免疫规划。全市维持无脊灰状态,安全下发注射器120万支,运转疫苗122万剂次。切实做好慢性病预防和控制、地方病防治和精神卫生工作。三是切实加强妇幼卫生保健服务。开展孕妇与新生儿“两筛”工作,截至目前完成产前超声筛查14908人,筛查率52.93%,已完成40%省下目标;新生儿两病筛查27194人,筛查率96.55%,已完成90%省下目标;新生儿听力筛查24853人,筛查率88.24%,已完成80%省下目标。截止目前,我们市共为育龄妇女补服叶酸52241人;农村孕产妇住院分娩人数累计补助14577 人,为农村妇女做“两癌”检查94933人,其中宫颈癌50731人,乳腺癌44202人。四是加强卫生应急急救能力建设。部署完成市级卫生应急指挥决策系统,今年全市新增3家急救站,推出“微急救”平台,大大提高急救效率。2017年全年,全市累计调度出车33528台次,有效救治病人28882人次。

(四)医疗卫生服务水平显著提升

一是切实加强医疗服务质量。持续抓好“进一步改善医疗服务行动计划”,组织开展“温馨服务年”活动,持续实施“十大指标”监管工作,开展“医疗安全和风险防范专项行动”。二是强化卫生人才队伍建设。继续实施“369”底层卫生人才工程,扎实开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,举办乡镇卫生院骨干培训班,共免费培训144人。三是加强医学重点专科建设。自去年以来,我们市累计投入资金约2.57亿元,目前已有中医糖尿病和肝病2个医学专科迈入国家级重点专科和国家级重点建设专科行列。组织开展第四届市级医学重点专科评审,共62个专科进入评审阶段。四是保障临床用血安全。做好血站核酸检测实验室建设,加强无偿献血宣传招募,2017年全年,全血捐献共计3353.26万毫升。顺利推进献血者用血偿还工作,偿还血量198.156万毫升。

(五)健康产业补短板工作成效显著

一是统筹推进健康养老工作。我委起草了《汴州市健康养老产业转型发展专项方案》(草案),初步建立起“健康养老产业转型发展项目库”,涵盖健康养老项目23项,总投资金额达148亿元。以市政府名义出台《关于推进医疗卫生与养老服务实施意见》,汴州市陇海医院被纳入全省医养结合试点单位,已投入资金660万元。在陇海医院医养结合试点的基础上,2017年,50%以上的县(区)开展医养结合试点,全市80%以上的医疗机构开设为老者提供挂号、导诊、就医等便利服务的绿色通道。(家庭发展科新增内容)二是扎实推进“一病两方”制度。市卫计委组织专家完成不同病种共计609个健康教育处方的制定,截至目前我们市已累计发放健康处方300余万份。三是持续做好健康教育服务工作。市卫计委组织开展健康教育“进机关、进社区、进校园、进敬老院”四进活动,开展讲座75场次,受众8000余人次,发放各种健康教育资料5万余份;与“汴州网”联合开展“网络健康教育讲座”;成功承办了2017年“健康中国行—合理膳食”河南主题宣传周活动。

(六)中医药事业健康蓬勃发展

一是完善中医药发展机制。组织召开“学习宣传《中医药法》活动周”活动,印制《中医药法》宣传彩页6000份;联合市级委员会政策研究室编印发行《魅力汴州.中医药专刊》4000册。二是加强中医项目建设。市中医院被国家发改委、国家中医药管理局列入“国家中医药传承创新基地”项目库。推动中医全科医生培训基地建设,综合楼已于9月份动工建设。推动杞县中医院、通许县中医结合医院和祥符区中医院承担的吓你医院建设项目和市中医院承担的中医全科医生培训基地建设;稳步推进市第二中医院西扩项目、市光明医院西迁项目。三是不断提升中医药服务能力。成立汴州市中医馆之家,制定《底层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》,印制《中医医疗技术手册》2500本,向底层医疗卫生机构进行发放。组织中医适宜技术进行巡回培训,举办健康扶贫中医适宜技术培训班。

(七)扎实开展健康精准扶贫工作

一是认真做好对口贫困村帮扶工作。市卫计委及直属二级以上医院共派出12支驻村工作队52名人员,共捐赠现金及药品等物资价值84.9万余元,组织义诊活动48次,惠及当地群众7800余人次,获得了群众一致好评。二是全面做好健康精准扶贫工作。建立“三免两优一提一促进”健康精准扶贫模式,共免除门诊贫困人口就医挂号费用3.42万元,免除120急救费用4.63万元,体检贫困人口90027人,体检率87.22%。开通优先就医绿色通道人数7824人次,优先安排住院人数749人次。加强对贫困村卫生室达标建设,在今年拟脱贫的66个贫困村中,全部达到标准化村卫生室。促进建档立卡贫困人口健康素养水平,建立健康档案102044人,建档率99.2%,开展健康签约服务,贫困人口共签约102161人,签约率达98.97%。实行贫困人口大病集中救治工作;实施贫困人口先诊疗后付费和一站式结算服务;开展“百医包百村”专项行动;做好三级医院对口贫困县帮扶职分。

(八)自身素质建设得到全面加强

一是不断强化底层党建工作。进一步明确各级党组织全面从严治党主体责任,以底层党建“1135”工程为抓手,扎实推进卫生计生系统底层党建工作。二是进一步加强党风廉政建设。印发了全面从严治党主体责任和监督责任清单和落实意识形态责任制实施意见,加强对中央八项规定贯彻落实情况检查,对一些苗头性问题执行“四种形态”。开展“典型案例剖析”、“警示教育”和完善制度等工作。三是不断强化行业作风建设。持续开展全市卫生计生系统懒政怠政为官不为监督工作,部署开展医用耗材专项整治活动,全面开展“平安医院”创建活动。

二、五年来我们市卫生计生工作整体情况

(一)卫生服务供给能力不断增强

一是医疗卫生资源不断丰富。目前全市共有卫生计生机构3186个,卫生技术人员28044人,其中执业(助理)医师10581人、注册护士11676人,每千常住人口执业(助理)医师2.33人、注册护士2.57人,较2012年分别增加了0.43人/千人和0.74人/千人;床位规模达到25607张,每千常住人口拥有医院床位5.63张,较2012年提高了1.22张/千人,病床使用率为76.34%,较2012年提高了0.87个百分点。全市共有单价10万元以上仪器设备2593台,较2012年增加了1187台。二是卫生事业经费投入不断加大。从2012年的18.99亿元增加到2016年的37.22亿元,增幅达96%。今年以来,全市卫生计生投入已达34.38亿元。

(二)顺利完成卫生计生机构整合

根据我们市机构改革安排部署,2014年12月17日,市卫生和计划生育委员会正式挂牌成立。目前我们市绝大多数县区卫生计生委已经完成机构整合工作,市级妇幼妇幼保健与计划生育技术服务资源整合工作正在稳步推进之中。

(三)深入扎实推进医药卫生体制改革

一是基本公共卫生服务均等化广泛普及。免费为城乡居民提供13类48项基本公共卫生服务,电子居民健康档案实现城乡居民全覆盖。二是基本药物制度不断巩固。全市政府办底层医疗卫生机构国家基本药物制度覆盖率达100%,逐步提高基本药物采购配送率,积极开展药物政策知识竞赛和合理用药处方点评技能竞赛,推行药学指导精准对接帮扶,基本药物制度进一步落实。三是底层卫生服务能力不断增强。乡镇卫生院、社区卫生服务提升工程成效明显,尉氏县大营乡等8个乡镇卫生院获得国家级 “群众满意乡镇卫生院”荣誉称号,顺河区工业社区服务中心获得“河南省优秀社区卫生服务中心”荣誉称号。四是公立医院综合改革稳步推进。2015年11月1日,全市4个县(区)的7家县级公立医院启动了以取消药品加成为标志的综合改革工作;2017年8月31日,27家都市公立医院实施药品零差率销售。

(四)积极谋划推进重大健康项目建设

汴州市中心医院(新院区)项目总投资额40亿元,已完成项目设计、规划,土地征收即将完成,开工在即;汴州妇儿医院项目总投资额5.6亿元,住院楼已经建设完成,门诊医技楼已开工建设;汴州市精神病医院完成整体迁建,已经投入使用;汴州市传染病医院总投资额1.99亿元,医院迁建项目实施方案已经市政府批准,正在进行项目市场测试;河南开大学学第一附属医院新院区总投资额20亿元,目前正与河南开大学学结合,初步进行土地征收;河南开大学学淮河医院病房综合楼(含全科医生临床培训基地)总投资额1.1472亿元,积极协调土地问题。市陇海医院、市儿童医院、市第二中医院、市妇幼保健院均在原址周边实施扩改建工程,逐步改善改善硬件条件和服务设施,进一步增强医疗卫生保障服务能力。

(五)逐步健全重大疾病防治与应急急救体系建设

一是强化疾控体系建设。加强传染病疫情监测,继续实施重大疾病量化分级管理,人感染H7N9禽流感、埃博拉出血热、手足口病、麻疹等重大疾病有效预防和控制,加强慢性病、地方病、精神卫生等重点疾病预防和控制工作,预防和控制能力全面提升。二是强化应急处置能力。全市组建5大类12支市级卫生应急队伍,完成全市突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设,建立应急救援基本装备设备储备库,健全卫生应急物资调运机制,积极开展卫生应急拉动演练活动。三是强化院前急救能力。加大急救资金投入,进一步扩大急救网络覆盖面,成立了院前急救特勤队。推进110、119、120、122联动机制,加强讯息化建设,通过微信“微急救”平台定位,提高急救效率。

(六)不断提升医疗质量与服务水平

一是持续提升医疗服务能力。持续开展“医疗质量管理促进月”、“医院后勤服务规范年”、“温馨服务年”等专项活动。二是加大卫生人才队伍建设。组织实施“五位一体”卫生人才建设工程。5年来,先后评出两届医学带头人64名、卫生优秀人才125名、卫生后备人才222名、底层优秀实用人才30名。三是加强医学科研能力建设。十八大以来,先后成立“河南省院士专家工作站”(市中心医院)、“河南省中医药慢性病院士工作站”(市中医院),“河南省精神卫生专家工作站”(市精神病医院)。

(七)深入推进中医药事业发展

一是不断加强中医机构能力建设。市中医院和通许县中医院、市第二中医院分别通过了“三甲”和“二甲”医院评审;市中医院内分泌科被列为国家临床重点专科建设单位,市中医院肝病科被列入国家中医药管理局“十二五”中医重点专科建设项目。实施底层中医药服务能力提升工程,依托乡镇卫生院建成29家中医馆。二是着力推动“文化+健康养生”发展。依托汴州市中医院建设大宋中医药文化博物馆,举办伏贴养生和膏方养生文化节,市中医院成立大宋中医药研发团队。

尽管五年来我们市的卫生计生事业取得长足进步,但仍存在发展不平衡不充分的问题,主要矛盾与短板表现在以下几个方面:

一是“上强下弱”。我们市优质医疗卫生资源仍主要集中在市级层面,县级以下特殊是底层仍然十分薄弱。人才不足,医术落后的问题依然突出,城区办事处(社区)与县域乡镇(村)之间也存在着发展不平衡问题。

二是“老强新弱”。老城区医疗卫生资源相对集中,示范新区和东部新城医疗资源布局和建设跟不上发展的需要;健康服务新业态发育不足,健康旅游业、健康养老业发展滞后。

三是“公强民弱”。社会资本办医发育不足,社会资本参与公立医院改革不充分,公立医院为主导,社会办医有益补充的共建共享健康服务大格局尚未形成。

四是“中间强两头弱”。总体上看,医疗环节相对较强,而前端的预防,后端的康复保健,以及相关健康服务相对较弱,难以满足人民群众对科学预防、有效康复以及个性化、多样化的健康服务新要求。全方位、全周期地维护人民群众健康的大卫生大健康格局尚未形成。

三、认真谋划,多措并举,稳步推进前年及今后五年卫生与健康事业蓬勃发展

基本思路:在今后五年中,我委将把人民健康放在优先发展的战略地位,坚持新时代卫生与健康工作方针和我们市卫生与健康“1243”发展思路,以深化医药卫生体制改革为重点,以推动卫生健康领域供给侧结构性改革为抓手,促进卫生健康事业实现新突破、新发展。

重点做好以下工作职分:

(一)持续深入推进医药卫生体制改革

一是加快推进分级诊疗制度建设。做好都市医联体,县域医共体和专科联盟建设。大力推进以远程医疗、网络诊间为代表的移动互联网讯息化建设,扎实开展家庭医生签约服务,努力进行探索创新。二是扎实推进公立医院改革工作。深入做好县域和都市公立医院综合改革各项职分,认真做好实施药品零差率销售后的监测评价工作,推进公立医院机制改革,逐步建立现代医院管理制度。三是不断巩固完善基本药物制度。加强底层医疗卫生机构基本药物集中采购监管和配送管理,在底层公立医疗卫生机构推行药品采购“两票制”工作。做好短缺药品监测点的监测预警工作,实行短缺药品监测讯息每月零申报制度。四是持续抓好基本公共卫生服务管理。加强基本公共卫生服务项目绩效考核,持续推进13项基本公共卫生服务均等化。

(二)加快推进重大卫生健康项目建设

以项目为抓手,不断扩总量、调结构,促进我们市医疗卫生资源不断做大做强。一是加快做好市中心医院等10个重大卫生健康项目的建设工作。前年,市中心医院计划投资5亿元人民币,部分主体施工至一层;汴州妇儿医院计划投资2亿元,完成一期装修及二期主体工程封顶;市传染病医院计划投资5000万元,完成土地征收和设计工作;市儿童医院计划投资8300万元,完成门诊以及综合楼主体工程,住院病房楼交付使用;市二中医院计划投资1000万元,完成扩建项目前期手续工作;市中医院计划投资1500万元,完成全科培训基地主体工程;市妇幼保健院计划投资2900万元,完成老院区改建及新院区设计工作;陇海医院计划投资2460万元,完成医养结合改造项目;推进河南开大学学一附院新院区项目、淮河医院综合楼(含全科医生培养基地)项目建设。二是认真谋划卫生健康事业发展支撑项目。未来五年,再谋划一批助推卫生健康事业发展的建设项目。要积极争取上级财政资金,鼓励支持社会资本参与。三是建立健全重大卫生健康项目管理机制。不断加强建设项目的规范化管理,对正在实施以及今后新增的卫生健康项目,实行“四个一”管理办法,即:每一个建设项目,都有一套工作专班、一套实施方案、一套工作机制。

(三)着力完善医疗卫生与健康服务体系建设

不断推进我们市医疗卫生健康服务体系建设向纵深推进,强化政府与市场“双轮驱动”效应,在基本医疗和公共卫生领域,政府加大投入力度,发挥兜底作用;在非基本医疗和健康产业领域,坚持简政放权,鼓励优质社会资本积极参与,培育経済发展新动能。

1. 发挥政府办医职责,不断加强基本医疗与公共卫生领域建设。一是坚持公立医院主导地位。不断加大政府对公立医院扶持力度,持续加大公共财政投入,落实公立医院改革补助政策,在编制、资金、发展等方面给予倾斜。二是强化医疗卫生应急和急救体系建设。充分发挥市级卫生应急决策指挥系统作用,不断强化卫生、公安、消防等多部门间联动配合,强化卫生应急演练,进一步扩大医疗急救网络覆盖面,不断完善城乡急救站点建设,完善急救讯息化建设,着力打造都市15分钟急救圈;切实做好重大节日紧要活动的急救保障工作。三是加强基础设施建设,夯实底层网底。全面提升底层医疗卫生服务能力,不断提升都市社区卫生服务中心(站)建设。持续开展乡镇卫生院、村卫生室达标建设,加大都市二、三级医院对口帮扶工作机制,强化底层医疗卫生人才队伍建设。

2. 鼓励支持社会资本参与,不断加强非基本医疗与健康服务领域建设。一是积极引入高端优质医疗资源。加大对外开放和招商引资力度,持续深化“放管服”改革,大力支持和促进建信基金、阜外医院等在我们市健康项目的落地。鼓励和支持社会资本参与部分都市公立医院进行股份制改革,不断丰富医疗健康服务供给内容。二是不断加强健康干预力度。研究并制定我们市各类医学检验检测中心的发展规划,引入社会优质资本,通过加强与我们市大中型医疗机构合作或独立运作,推进我们市医学影像、医学检验、健康体检、基因测序、肿瘤早期察觉等中高端检验检测机构发展。三是不断完善健康服务产品链条。引导社会力量根据社会需求,大力发展健康管理产业,不断拓宽健康讯息管理服务渠道,支持和促进医疗卫生机构通过与互联网机构开展合作,借助健康讯息管理系统为人民群众提供健康管理服务项目。

(四)科学实施卫生健康“四大发展战略”,着力推动“三个中心”建设

今后五年,市卫生计生委将按照“1243”卫生健康发展思路,以建设“健康汴州”为目标,以政府和市场“两轮驱动”为动力,科学实施“四大发展战略”( 医疗高地发展战略、中医药强市发展战略、医疗旅游融合发展战略、医养结合发展战略),全力推动“三个中心”( 省级区域医疗中心、中原医疗旅游中心、中部健康养老中心)建设。

一是不断加强医学专科能力建设。继续加大我们市院士工作站、名医工作室建设力度,大力推进我们市重点医学专科建设,在未来五年中努力打造2-3个省级区域医疗中心,积极争创国家级区域医疗专科中心。二是全力推进中医药事业发展。加大政府对中医药事业的扶持力度,不断研制系列中医保健产品,持续推进底层中医馆建设。争取1—2个中医专科入选省级区域医疗中心,促进“国家中医传承创新基地”项目在我们市落地。加强与旅游部门合作,规划中医药文化精品旅游线路,建设“中国(汴州)中医药文化传播体验中心”,完善“大宋中医药文化博物馆”功能建设,努力打造“一带一路”都市中医旅游联盟,积极争创“国家中医药健康旅游示范区”。三是积极配合做好汴州自贸片区“健康乐谷”建设。实施“医疗旅游融合发展战略”,建成一批能够提供高端临床医疗护理服务、健康管理与旅游疗养服务、前沿医学科学技术孵化与应用服务的公司,培育康复、健身、养生与休闲旅游融合发展新业态,打造设施齐全、功能完备的“健康乐谷”,促进“中原医疗旅游中心”建设,承办高规格的卫生与健康领域会议或论坛,筹建“王惟一国际针灸学院”;打造国际(汴州)中医药贸易城,逐步培育一批具有较强国际市场开拓能力的中医药服务贸易骨干公司。四是推动健康领域供给侧改革促进健康养老产业发展。启动健康养老产业转型发展行动计划,大力实施“医养结合发展战略”,鼓励促进公立医疗机构、养老机构和社会力量兴办医养结合型养老机构。促进市陇海医院与社会资本加强合作,未来五年,力争全市健康养老产业发展项目达到20个以上,总投资达到150亿元左右,基本建成健康养老服务体系,“中部健康养老中心”逐步建成。

(五)不断加强卫生与健康人才队伍建设

逐步形成“高层次人才培养与年轻医生规范化培训协同并进”的发展格局。一是畅通高学历人才引进通道。不断放宽高学历、高层次卫生人才进入条件,设立较为优厚的待遇条件和较为宽松的成长发展环境,吸引国内外优秀卫生人才来汴工作。二是不断加大卫生人才培养力度。认真做好“五位一体”卫生人才换届工作,持续深化底层卫生“369人才工程”,认真落实卫生人才相关政策,促使人才能真正留在底层、服务底层。三是认真做好卫生人才“三大对接”工作。加大卫生计生管理和技术人才输出培训力度,开展与上级优势医学专科对接、领军人物对接。开展与兄弟地市间多种形式的交流学习活动,借助“院校合作”模式,在医院管理、专科建设、人才培养、科研项目等方面取得新成就。通过底层卫生对口帮扶,大力促进卫生人才“传帮带”工作深入开展。

(六)不断强化卫计系统自身素质建设

一是持续抓好底层党建工作。持续抓好底层党组织队伍建设、党建基础设施建设和基本制度建设,全面加强卫生计生系统干部管理、干部教育培训和干部监督管理工作。二是全面加强党风廉政建设。全面加强思想政治建设和党内监督,深入加强党风廉政建设,切实落实主体责任,实践监督执纪“四种形态”。三是着力推进行业法治建设。深入推进服务型行政执法队伍建设,转变行政职能,规范审批流程,实现100%网上审批。继续推行“双随机”制度,建立长效监管机制。